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进入更年期的糖尿病女性,要比其他女性更为辛苦。因为,在她们身上不仅有血糖波动带来的不适,还可能因体内雌激素的减少,出现潮热、出汗、心情烦躁等更年期症状。面对双重“打击”,是要先纠正波动的血糖?还是先解决更年期的麻烦呢?
从临床上看,纠正波动的血糖,最直接的方法是口服降糖药物,而缓解更年期综合征最有效的方法则是雌激素替代治疗。但对于更年期的糖尿病女性来说,使用哪种疗法,要看血糖的稳定程度。有的患者为缓解更年期不适,常常听信广告或自己购买一些镇静类药服用。孰不知,某些更年期药物会与降糖药相互影响、相互作用,因此,用前一定要咨询医生。
医生建议,如果血糖控制平稳,患者可先到妇科就诊,在妇科医生指导下治疗更年期综合征。如果血糖没有得到很好的控制,暂时不要急着服用雌激素,而应找内分泌科或糖尿病专科医生调整药量,控制好血糖,以免病情进一步发展。
另外,在更年期除积极用药治疗外,还应尽量去除有可能影响血糖水平的因素,如心情烦躁、情绪不稳定、失眠、便秘等,有针对性地控制这些诱发因素。比如,更年期女性要学会放松精神、保持心理平衡,多与大家交流或参加室外活动,同时要保持良好的睡眠、控制饮食等。
其中,控制饮食方面,李医生总结了“四少”用餐方法:少糖:主要是控制碳水化合物(主食)的摄入,如馒头、烙饼、大米饭等,以及各种含糖高的饮料、水果等。少盐:盐多会刺激人体食欲,摄入更多热量,而且,还会增加患心脑血管疾病的风险。少油:无论何种食用油,烹饪时尽量少放点,油炸食品绝对不吃,利于血糖控制。少肉:对富含胆固醇的肉类,更应特别注意,尽量不用或少用。 |