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回归经典 提高层次
中医的振兴需要大量合格的中医人才,大量合格中医人才的出现则需要良好的中医教育,而中医教育能否成功的一个关键因素就是教育内容,也就是我们用什么样的教材来教育那些中医学生。
如今的各大中医院校所使用的教材状况如何呢?真实状况确实令人忧虑:
一是《内经》、《伤寒论》等中医经典著作被列为选修棵,学生可修可不修,而《难经》、《神农本草经》等重要经典则完全没有进入课程编制。
二是《中医基础理论》、《中医内科学》、《中医外科学》等现代中医学者根据自己的理解集体撰写的著作却作为核心课程,要求中医学生必修。
经典教育逐渐被边缘化成为现代中医院校教育的一个主要特征,随之而来的是以现代中医学者的肤浅理解作为广大中医学生学习的根本。不难看出,这正是导致现代中医教育失败的一个重要因素。
中医经典的不易性
与西医与时俱进的革新精神不同的是,诸如阴阳五行理论、脏腑理论和经络理论等中医基本理论框架具有自己恒久的不变性,这就使得中医经典具有规范后世的权威性和不可替代的不易性。
中医理论是古人经过漫长的生存实践对人类疾病(健康认识)进行自然观察而总结出的规律,它运用阴阳五行、气化论等中国固有的文化理论来对人体的病因病机、治疗原则进行了深刻的阐述和高度的总结,是后世医家认识和诊疗疾病所要遵循的根本法则。
西医理论是建立在物理学、化学、生物学等西方文化中的自然科学基础上的,随着其他自然科学知识的进步和更新,西医认识人体的手段就会更加丰富,构造认识人体实验环境的能力和水平就会更高,那么西医对人体认识所取得的知识也就会不断地随之得到进步和更新。所以,西医教育的内容往往会以最新的知识为准则,不断地抛弃以前因实验环境的欠缺而导致的认识的不完善和错误之处。
学科特征的不同决定了西医教育中所用教材的不同:即中医应该以不易的经典为标准,而西医必须以最新的知识为标准。
中医经典教育的不可替代性
既然中医经典是古人对人体疾病认识的高度总结和诊疗的根本大法,那么经典教育就应是中医教育的基础,它具有不可替代性。但是,现代中医院校却把现代学者对经典的一些个人认识和曲解作为教育学生的根本。由于这些解释带有明显的时代局限性,不乏许多错误的观点,这使得广大中医学生只能以一种错误的或者浅薄的先入之见来看经典,导致他们根本不能理解经义。
现行中医教材的粗制滥造,必然导致整个中医教育质量下降,难以培养出合格的中医人才。因此,用一些学者对经典的理解来代替经典教育本身就是降低所要教育的中医学生的层次。
拿最基本的五行理论为例。现行的中医基础理论教材中对五行理论解释如下:
“五行是古代的一种朴素的唯物主义思想,认为自然是由五种基本物质组成的。”这种解释完全是以西方的唯物主义哲学来对东方文化中五行理论的曲解,这种曲解导致五行理论的内容空洞化或肤浅化。
五行理论与西方的朴素唯物主义哲学四元素说有着本质的区别。四元素说只是古希腊哲学家基于对自然的观察而作出的对宇宙整体的简单思辨性的解释。宇宙是由水、空气、火和土组成的,这是一种构成论,它内容贫乏、思维简单,是后来原子主义的早期雏形,也是最早的唯物主义哲学。
对古希腊早期自然哲学的评价绝对不能用在属于中国文化的五行理论上。五行理论是古人在对天地万物之间的相互关系长期观察的基础上,进行深刻地总结而得出的,它反映了人与天地万物变化之间广泛而又精微的联系。它把天、地、人描绘成一个有机的整体,这样对人体的认识就会有不易的真理性。因此,五行理论远比朴素的唯物主义哲学四元素说要深刻得多,其内涵要丰富得多。
就是这样一个源自于西方文化的错误解释却像铁钉一样被写在教材里,并代代相传,愚弄着众多的学生。对中医经典的亵渎就是对中医理论的亵渎,亵渎中医理论必然不会培养出合格的中医家来,这就是我们不尊重学科自身的发展规律而遭受的惩罚。
因此,我建议各大中医院校应当把重视中医经典教育提到日程上来,将其作为中医教育之中的核心工作来抓:
一是《内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒论》、《金匮要略》和《温病条辨》等经典要作为广大中医学生的必修课,中医学生不仅要弄懂经文含义,还要会背诵一些重要的经文。二是各大中医院校应成立中医读经会,让广大中医学生对中医经典的阅读成为日常的功课。
对中医经典的重视,就是对中医理论的真正重视。只有让中医学生的教育建立在一个高起点上,我们才能有希望培养出合格的中医家,才能希望中医理论得到真正创新。 |