沈鹰--独创妙法治顽疾的军中“神医”

    ◆史春玉  李岩

    我国传统中医学的鼻祖、战国时期的著名医学家扁鹊因擅长中医，往往能药到病除，妙手回春而被患者誉为“神医”。广州军区广州总医院中医科主任沈鹰就是一位像扁鹊一样，精通中医学并擅长采用独特方法治疗疑难病症的军中“神医”。 

    沈鹰主任毕业于安徽中医学院，从事临床工作33年，在中医、中西医结合治疗内科疾病方面有着丰富的临床经验，尤其对风湿性疾病、脾胃消化病的中医、中西医结合诊疗有较深的造诣。他在八十年代中期提出健脾益气法对胃粘膜的保护作用，用脾胃学说理论治疗胃、十二指肠疾病为主的消化系统疾病，取得明显效果；1988年开始从事中西医结合风湿病的临床和研究，在国内首先将复方丹参注射液用于风湿病的治疗，创立以复方丹参加中医辩证为主的中西医结合治疗方案，并研制出风湿痹通胶囊，治疗包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、颈、腰椎疾病等各种风湿性疾病，疗效显著； 2002年，在国内率先开展中药熏蒸治疗风湿性关节炎的抗炎机理研究，在其他内科如咳嗽、眩晕、肿瘤、虚劳、血证等方面，均有独到经验。

    痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，闭阻经络，气血运行不畅导致的病症。主要临床表现有肌肉、关节酸痛、麻木，甚至肿大等。中药熏蒸疗法是最古老的中医外治法之一，对痹症有良好的治疗作用，但目前国内对中药熏蒸基本上仍限于临床的疗效观察，在熏蒸机理方面基本上仍停留在推理阶段。

    为了弘扬祖国医学的传统外治疗法，使之更好地在中医临床发挥作用。沈主任经过多年潜心研究后发现，中药熏蒸治疗关节炎的总有效率在92%以上，在熏蒸治疗后，随着症状的改善，患者急性炎症指标如血沉、C反应蛋白及血清中的炎性细胞因子水平明显降低，而抗炎细胞因子含量升高；动物实验中发现中药熏蒸能明显减轻关节的肿胀和炎性浸润等病理变化，并发现熏蒸的温热效应也有一定的治疗作用，证实了中药熏蒸治疗关节炎疗效确切。沈主任认为治痹证一定不能忽视内服外用的配合疗法。他在总结前人经验的基础上独创痹证1号、2号药方，同时配合熏洗方、外敷方，运用临床多年，取得良好疗效。沈主任的这项研究填补了国内外在中药熏蒸治疗关节炎抗炎机理研究领域的一个空白。

    一位59岁的女干部叶某因四肢关节肿痛反复发作20余年来到中医科找到沈主任。她双手小关节肿胀疼痛，左膝关节弯曲变形，右膝关节肿胀，皮肤灼热发红，疼痛剧烈，脉搏细数。曾屡次求治于西医，症状虽有所缓解，但停药后又发作。沈主任诊断她为风湿热痹。给予葡萄糖注射液加复方丹参注射液20毫升静脉滴注，同时服用自拟的痹证1号方，经过2个疗程的治疗，患者关节疼痛肿胀消失，各项指标恢复正常，出院后坚持服药一个月，随访半年左右未再复发。此外，沈主任还擅长采用中医独特疗法治疗胃脘痛、久咳不愈、系统性红斑狼疮、骨性关节炎等疑难杂症，深受患者欢迎。

    名医档案：沈鹰，广州军区广州总医院中医科主任，主任医师，硕士研究生导师，全军中医药学会常务理事，广州军区中医药专业委员会主任委员，广东省中西医结合学会常务理事，广东省中西医结合风湿病专业委员会副主任委员，广东省中西医结合脾胃消化专业委员会常务委员。

    发表论文40多篇，著作2部；获军队科技进步二等奖1项，三等奖5项，医疗成果三等奖2项，广东省科学技术三等奖1项。